1. GLP-1의 정의
글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1)은 식후 장에서 자연적으로 생성되는 호르몬입니다. 인슐린 분비를 촉진하고, 글루카곤 분비를 억제하며, 위 배출을 늦추고, 포만감을 촉진하여 포도당 대사에 중요한 역할을 합니다. 이러한 복합적인 효과는 혈당 수치를 조절하고 체중 관리에 기여합니다. 합성 GLP-1 수용체 작용제는 이러한 자연적 과정을 모방하여 제2형 당뇨병과 비만 치료에 유용하게 사용됩니다.
2. 기능별 분류
GLP-1과 그 유사체는 생리학적 역할에 따라 여러 기능적 범주로 나눌 수 있습니다.
- 혈당 조절: 글루카곤 분비를 억제하는 동시에 높은 혈당 수치에 대응하여 인슐린 분비를 증가시킵니다.
- 식욕 조절: 뇌의 식욕 중추에 작용하여 음식 섭취를 줄이고 포만감을 증가시킵니다.
- 위장관 조절: 위 비우기 속도를 늦추고, 소화 과정을 연장하며, 식후 혈당 급증을 조절하는 데 도움이 됩니다.
- 심혈관계 이점: 일부 GLP-1 수용체 작용제는 당뇨병 환자의 주요 심혈관계 질환 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
- 체중 관리: GLP-1 유사체는 식욕을 억제하고 칼로리 감소를 촉진하여 점진적이고 지속적인 체중 감량을 지원합니다.
3. GLP-1의 특성
GLP-1은 DPP-4(디펩티딜 펩티다제-4) 효소에 의해 빠르게 분해되기 때문에 자연 반감기가 몇 분 정도로 매우 짧습니다. 이를 극복하기 위해 제약 연구자들은 다음과 같은 장시간 작용하는 합성 GLP-1 수용체 작용제를 개발했습니다.세마글루타이드, 리라글루티드, 티르제파티드, 그리고리타트루티드.
이러한 변형된 화합물은 활동 시간을 몇 시간에서 며칠 또는 몇 주로 연장하여 하루 한 번 또는 일주일에 한 번 투여할 수 있게 해줍니다.
주요 특징은 다음과 같습니다.
- 포도당 의존적 작용: 기존 인슐린 요법에 비해 저혈당 위험을 줄입니다.
- 이중 또는 삼중 메커니즘(신약): 일부 고급 버전은 GIP 또는 글루카곤 수용체와 같은 추가 수용체를 표적으로 삼아 대사적 이점을 강화합니다.
- 포괄적인 신진대사 개선: HbA1c를 낮추고, 지질 프로필을 개선하며, 체중 감량을 돕습니다.
GLP-1과 그 유사체는 당뇨병과 비만을 동시에 해결함으로써 현대의 대사 치료법을 혁신했습니다. 혈당 조절뿐만 아니라 장기적인 심혈관 및 체중 개선 효과도 제공합니다.
4.GLP-1 치료 솔루션
5. 주사형 GLP-1 수용체 작용제
가장 일반적인 투여 형태로는 리라글루티드, 세마글루티드, 티르제파티드가 있습니다. 이러한 약물은 매일 또는 매주 피하 투여되며, 안정적인 혈당 조절 및 식욕 억제를 위한 지속적인 수용체 활성화를 제공합니다.
5. 경구 GLP-1 수용체 작용제
경구용 세마글루타이드와 같은 새로운 옵션은 환자에게 바늘 없이 편리하게 사용할 수 있도록 합니다. 흡수 향상 기술을 사용하여 경구 복용 시 생체이용률을 유지하여 치료 순응도를 향상시킵니다.
6. 복합 치료(GLP-1 + 기타 경로)
새롭게 등장하는 치료법들은 GLP-1과 GIP 또는 글루카곤 수용체 작용제를 결합하여 더 강력한 체중 감량 및 대사 효과를 달성합니다. 예를 들어, 티르제파티드(GIP/GLP-1 이중 작용제)와 리타트루티드(GIP/GLP-1/글루카곤 삼중 작용제)는 차세대 대사 치료제로 손꼽힙니다.
GLP-1 치료법은 만성 대사 질환을 관리하는 데 있어 혁신적인 단계로, 혈당 조절, 체중 감량, 전반적인 건강 결과 개선을 위한 통합적 접근 방식을 제공합니다.
게시 시간: 2025년 11월 3일