항진균 감염에 대한 caspofungin
제품 세부 사항
| 이름 | caspofungin |
| CAS 번호 | 162808-62-0 |
| 분자식 | C52H88N10O15 |
| 분자량 | 1093.31 |
| EINECS 번호 | 1806241-263-5 |
| 비등점 | 1408.1 ± 65.0 ° C (예측) |
| 밀도 | 1.36 ± 0.1 g/cm3 (예측) |
| 산도 계수 | (PKA) 9.86 ± 0.26 (예측) |
동의어
CS-1171; 카스포 펀질; 카스포 쿤진; 카스포 펀틴; pneumocandinb0,1-[(4R, 5S) -5- [(2- 아미노 에틸) 아미노] -N2- (10,12- 디메틸 -1- 옥소 트라 데실) -4- 하이드 록시 -L- 노르 티틴] -5- [(3R) -3- 하이드 록시 -L- 노르 티틴]-; caspofunginmk-0991; AIDS058650; AIDS-058650
화학적 특성
Caspofungin은 침습성 곰팡이 감염의 치료를 위해 승인 된 최초의 Echinocandin이었습니다. 시험 관내 및 생체 내 실험은 카스 포 쿤진이 중요한 기회 병원체-산다와 아스 페르 길 루스에 대해 우수한 항균 활성을 가지고 있음을 확인 하였다. 카스 포 쿤진은 1,3-β- 글루칸의 합성을 억제함으로써 세포벽을 파열시킬 수있다. 임상 적으로, 카스포 쿤진은 다양한 칸디다증 및 아스 페르 길 증의 치료에 좋은 영향을 미칩니다.
효과
(1,3) -D- 글루칸 신타 제는 곰팡이 세포벽 합성의 핵심 성분이며, 카스 포 푼틴은 비경 적 으로이 효소를 억제함으로써 항진균 효과를 발휘할 수있다. 정맥 투여 후, 혈장 약물 농도는 조직 분포로 인해 빠르게 감소한 후 조직으로부터의 약물의 점진적인 재 발선이 이어진다. 카스 포 쿤진의 대사는 증가 된 선량으로 증가하였고, 여러 용량으로 정상 상태로 배선과 관련되었다. 따라서, 효과적인 치료 수준을 달성하고 약물 축적을 피하기 위해, 첫 번째 로딩 용량을 투여 한 후 유지 용량을 투여해야한다. 사이토 크롬 P4503A4 유도제, 예를 들어 리팜피신, 카르 바 마제 핀, 덱사메타손, 페니토인 등과 같은 동시에 사용하는 경우, 카스 포 푼틴의 유지 용량을 증가시키는 것이 좋습니다.
적응증
카스 포 쿤진에 대한 FDA 승인 표시는 1. 호중구 감소증이있는 열 : 절대 호중구 수 (ANC) ≤500/mL의 열> 38 ° C 또는 ANC ≤1000/ml로 정의되며 500/ml 미만으로 감소 될 수 있다고 예측된다. 감염성 질환 협회 (IDSA)의 권고에 따르면, 지속적인 열과 호중구 감소증 환자는 광범위한 스펙트럼 항생제로 치료를 받았지만, 고위험 환자는 여전히 카스 포 푼틴 및 기타 항진균제를 포함한 경험적 항진균 요법을 사용하는 것이 좋습니다. . 2. 침습적 칸디다증 : IDSA는 칸디다 혈증에 대한 선택 약으로 에키 노 칸딘 (예 : caspofungin)을 권장합니다. 또한 칸디다 감염으로 인한 복강 내 농양, 복막염 및 흉부 감염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 3. 식도 칸디다증 : 카스 포 쿤진은 다른 요법에 대한 내화성 또는 편협한 환자에서 식도 칸디다증을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 몇몇 연구에 따르면 카스 포 쿤진의 치료 효과는 플루코나졸의 치료 효과와 비슷한 것으로 나타났습니다. 4. 침습성 aspergillosis : 카스 포 푼틴은 주요 항진균제 보리 코나 졸의 편협, 저항 및 비효율이있는 환자에서 침습성 아스 페르 길 증의 치료를 위해 승인되었습니다. 그러나, 에키 노칸 딘은 1 차 요법으로 권장되지 않습니다.
